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6 B$ ^3 `6 N9 v. t* b; @ 常用中成药的真相——排毒养颜胶囊
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·方舟子·; _# a0 G$ j5 M4 a. X
2 |/ h S/ W9 ?' ]1 k0 i* u# Z【标明的成分】
) O# j; E5 }' X! w& R6 e: H& H, F$ Q' l3 k5 `4 U9 n [
大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。- c, g8 p: [3 r* k
/ U: k1 {$ O+ I, G; S9 u【声称的功效】
, Z. v5 A+ u1 f6 ?1 z
. Y8 f- H# u. l 益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。 V' g$ t' @. e w% X. b: ?
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【真相】, Z0 @2 S1 O' z2 h. }# s' f6 ?8 @: r
7 B V% Z6 S3 ^* o; p& \9 z3 r! y: O 排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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+ g( N, N: x4 a) u4 b. R4 c 芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
9 ~# R! d! q) c d3 q# h不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内+ X5 D" r% I. R- M
的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含; ]4 L+ k+ K) W8 F( ~7 f
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。' h5 @- d \! F
) X' ? h4 ] B5 k 经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
" s$ D# Q" \) [减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
& E1 b: |' j* a* \射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
' s) [$ H" E4 M( V; ?囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。7 u& S% y6 R1 R4 }
0 V* B5 z3 S1 y& Q 动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变/ r7 U$ {+ w8 ]
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
5 p. f( q8 S# i w生[2]。5 i6 u }" C" c% d
" S4 B! T& s0 {& l8 g& C 长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
! g* j* L! p9 Y病的主要原因[4]。% f T# n1 b# P) |# d& D# L3 h- ?/ c1 O
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大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
, I6 n& H# x! W8 t% A因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
( h: \6 X3 F& g道[5]。6 Y: o! n# H6 O. I4 d6 G
# X5 a: \; h m! v. G; l* Q2 o2 \7 A 大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
1 T0 L% k/ @' U) M) T/ p! m6 c& H细胞的肿大和变性[6]。
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: e* H. z2 m& A0 T# B; u+ |* w 有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告/ x0 j3 N2 B6 e( }
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平' _+ J7 v0 {$ m7 } Z8 ^7 y) g
面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广7 J6 y7 q6 S0 n6 l% o
告。0 V% Q% I+ U- o8 q( _' F
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【文献】4 w6 J& ?* v% Z; p, Z1 I+ c
, E; K; Z% k' q3 k& R4 W[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》7 A% u3 }) z. n7 s
[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
5 s* I9 [" a+ t4 g" C6 V5 d" w! s/ c[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34; C) ]& _3 }! z& @) N9 v" i$ P A
[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
& l, D9 D3 b7 I3 O3 M[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
4 t' H3 p9 E Q0 c* ?' w! L[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
* b% Y) f0 @5 S, P[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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, ]+ i6 i8 c6 Q/ G9 f6 n' ]% ~# E+ t(XYS20080901)
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狗仔卡
发表于 2008-12-13 12:58
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