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3 r+ j/ ?5 O* \. Y X 常用中成药的真相——排毒养颜胶囊" c) R7 w5 M! N" I
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【标明的成分】
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大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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【声称的功效】" j" f, G0 C5 a0 P, i5 @
6 `1 f E( h" E 益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。 ` `" A2 p1 b) ^
$ T+ V* N/ k( ~3 ?6 P【真相】
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' i, A) H+ T/ X# M 排毒养颜胶囊实际上是一种泻药,其泻下成分为大黄、芒硝。: a# B$ ?. k2 e8 R* S" `; z& @
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芒硝是一种矿物,主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子,1 ]& C; b: d/ n7 E7 D' k8 q/ b
不易被肠粘膜吸收,存留在肠内形成高渗溶液,使肠内水分不能被吸收,肠内
& P; t2 J% l% l4 L7 [2 B% y" W的容积增大,刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同,因其主要含
. n, X1 p0 H6 B/ h- A9 c蒽醌、二蒽酮类及其衍生物,能刺激肠道神经丛,促进肠蠕动。
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经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便,会( [$ i2 f6 a: e3 Y6 M7 W. v* r5 Y, L4 l
减弱直肠反射的敏感性,以后即使有粪块进入直肠,也不足以产生导致排便反% p3 @9 S! r: `
射的神经冲动,就造成了便秘。2003年,有北京消费者以长期服用排毒养颜胶! D% S: h* P1 H! f k( e4 W3 E
囊导致继发性便秘,消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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7 z% m/ f6 o- b N! i4 e0 k 动物实验中,给大鼠饲喂大黄提取物3~9个月,引起甲状腺腺瘤样改变8 y* s3 `9 w& Q: [
(即可发生癌变)、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
& g, T: @, ]7 p% k1 g7 J2 X生[2]。
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% d9 R" d T8 X 长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3],是导致结肠黑变4 }9 E, `! O- \& [, B( m
病的主要原因[4]。5 |1 L( Y2 y9 n0 [; Y3 X+ T
' a) c9 i( [' O 大黄所含蒽醌成分具有肝毒性,能对肝脏造成损害。临床上,有乙肝患者$ l# D" E" x6 U' D9 o7 O O9 V$ U/ V
因为服用含大黄的中药,导致病情加重,因败血症和多种器官衰竭而死亡的报/ b* |. z# L- H# V( }5 x1 f2 D+ b
道[5]。
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大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性,在动物实验中,能导致大鼠肾小管上皮
6 x% W% o. p K) ~细胞的肿大和变性[6]。
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# [& Q L' B% C" O- | 有报道称,感冒患者因误服排毒养颜胶囊,导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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4 O" f" L& t! ~4 `. A5 u) V7 N 2005年1月19日,国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告; O8 q3 Q A6 {) V
名单,其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日,北京市药监局发布近期主要平6 `8 ]! N8 S& u0 Z. e4 E
面媒体药品广告监测结果,排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广9 r+ X; g+ I u. D2 M3 Q
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: x! m0 ~9 T6 f8 k( m3 C【文献】3 u0 e. \3 j8 _+ U, D8 b
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[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒:便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
/ }8 G* j+ h2 }: e# y! R7 }. }[2] 中药大辞典,上海科技出版社,1986:1059 I& `7 p% a$ V8 X0 x5 I
[3] 陈琼华,新医药学杂志,1974, (5):344 i8 o2 A+ Y0 h# [! d$ N
[4] 郑少江等,中国热带医学,2004, 4(3): 400! |5 n6 v5 n, Q2 w: F/ A3 {4 m
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
7 r6 X) @- _$ ~ S1 |[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
, ~' S% e) G9 o[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》, E. i! A" u4 _8 q! Y G& |, |. g
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