(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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; g1 x1 M5 q: T- S; y+ a【标明的成分】
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3 @/ z' j, y, `" t9 T    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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【声称的功效】
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    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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$ n5 `5 ~( B6 D6 u. y【真相】

# [8 V0 Y! c6 m8 M) u. Z    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。

    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
6 s0 y7 j5 R( t% R* |的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
: x, v: o% ]3 Z0 t0 S  i/ [蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。
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    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
. l7 m$ J% }3 b8 i' P减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
9 N& S1 w$ k% Q0 r: ~射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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. }! V) I' t+ C    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
生[2]。

. V' b% m% H9 L! F( N; M9 V    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
2 ]% v( V% v) p  w" e病的主要原因[4]。
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( A5 U7 g4 V- q6 J    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
1 u0 s( k3 q. q/ `' R8 v7 z9 H: V因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
3 o' D4 z" d( T) C* J& U道[5]。

    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
( k# G# f9 {* I4 }( y" h9 E6 `8 `细胞的肿大和变性[6]。

    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
; Z: h) d! L# T# b3 r: ?6 F; P面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
告。
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% I2 Q/ P7 k& c【文献】
# h. L) f3 }& K- }' K
5 i8 ]' L; [5 s0 l[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
8 j# J3 N0 R: W* {[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
- p% e* d) J5 K& S7 K' \8 r/ V[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
5 j/ h7 v" F) s8 C$ x) a1 Y2 \[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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. W' r$ j1 D; q2 X% S" z, \(XYS20080901)

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