 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|

楼主 |
发表于 2008-4-18 12:47
|
显示全部楼层
原帖由 Daniel_Wu 于 2008-4-11 02:07 发表 / n0 c2 h, k/ g i* h
“所以就只好和稀泥?”2 a5 d( n0 q- B& a8 B4 ?
前一段国内发起过这样的争论,最后卫生部部长都出来说话,算是告一段落。在这个“求医问药”栏目刚开始时有朋友曾发起过这样的讨论,最后也没什么结论。这个版面发起的主要原因是许多朋友在 ...
6 D7 t' L) F9 |" t/ Z"现在医学生的课程大致有34门左右(各个学校不统一,美国的也大致差不多),内容无非是解剖、生化、生理、病理.......中医学院的学生也大致学这些,只是又增加了一些经络、中草药方面的课程,所以如果说“西医”是“现代医学”,那么倡导“中西医结合”的中医算什么呢?"
4 p" [( i1 e, ?刚刚看到网友的帖子,在最新版的 《内科学》中,有关于中西医结合的部分好像被删除了。详情如下: E9 H& \2 c4 L
- N, J2 ~: W* E' l. ~
5 b% V0 A8 g: w* ~2 \
第7版内科学绪论读后感
; V' T4 F- E4 O, b3 f6 L! D% ^" I3 ?: x$ p3 z8 v( t
作者:bangbu1996
6 y0 u) n" d- J% ~' s6 u% }- q0 s: j1 U" k0 @
听说第7版内科学出版了,我“抱着试一试的态度”到本地新华书店,不料1 h, f" a3 g) J- a3 H4 ^- `+ n
竟然真的在书柜最底格找到了。意料之中,又意料之外,禁不住欢喜。" {7 n% R# N# X& I6 _
5 _7 | b2 y5 a x' K* \ 砖头般厚,散发着淡淡的油墨香,盖上枕巾,“当枕头”似乎不错(注:俺4 l, a2 R/ k! i Y% j# f, M
家长辈有打油诗:买书当枕头)。然而,新书总还是要读一读。于是,曲肱以当# I, b" H* ` U+ W
枕,沾唾而翻书,一目三行,片刻间就看完了绪论。因前不久给学生讲过第6版
( D+ ]9 r' x+ ?9 d( f5 R5 Q内科学的绪论,印象还在,两相比较,意味深长。% A; v" i4 r8 ~
/ H2 a7 k$ e- J7 p
第7版以更多的篇幅谈论循证医学,并进行了纵向的比较。明言“古代医学
8 ]5 L) P$ Q/ X8 L% m7 s是纯粹的经验医学”,这里用“古代医学”一词,我小人之心认为指的就是“中
) f+ X; l1 G0 }( ~医”。但循证医学不单责人以严,责己也苛,绪论认为,尽管“19世纪发展起来/ R, n" r- b+ z, w7 _1 b
的现代医学已经有了解剖、病理、生化、药理等基础学科的支持,为临床诊断提( J( B+ m ?% Y
供了科学的基础。”但,基于基础医学知识和个人(包括权威)经验而进行的治
2 h, O9 L4 B. I2 z疗,其结果的评价仍没有客观的标准,所以“总体来看仍然是经验医学的范畴”。
9 R; Y% S5 c6 i3 R) G2 ]其字面背后的意思是说,真正超越经验医学的新“现代医学”的历史其实不过一, ?4 A; ~, P/ |# I8 H
二十年的时间,其灵魂即是循证医学。1 Y) J3 D) `7 H w2 c
* m) C4 O* F: v6 h6 v# e7 }
在叙述专业学科的发展中谈到SARS,参看后面的专论,论及快速确定病因和
& J+ q! f, M" B6 r传播途径,有效的防治措施,最后短时间控制疫情,无一字提及中医。这个,中
# @# U8 @5 E6 L' T9 {2 }& f# a* L医粉丝们都认为中医的功劳大于西医呢,看来有必要在中医内科学里也辟一章专
! p3 A! |0 w: U* Q1 k8 R/ M3 s题搞个说法,不然,岂不是吃了个哑巴亏,嘿嘿。
( V; N# r- X* B4 n! ?- I
; `+ h# @, }/ b, |$ q 第7版最大的改动是删除了第6版绪论里“中西医结合”的一大段。那一大段, U" H0 P1 E* V/ S4 G3 L* h: V
中说,“据文献报告,不少内科疾病,中西医结合治疗比单纯用西医或中医治疗
% t8 F" w# `: q1 l1 @的疗效好。”遗憾的是,地球人都知道这所谓的“文献”基本都是中医自己的意
3 X8 K ]' c0 y) g淫,所谓的“疗效好”从未得到世界医学界的承认。为什么就“疗效好”呢?原
A" \9 S# b% f* O5 T3 M2 [4 D来“因中医药和西医药互相配合,取长补短,发挥各自优势,其能提高疗效的道
2 r7 s6 t6 u2 F+ I [理是显而易见的。”哈哈,好一个“互相配合”,好一个“显而易见”!这是典
! ~0 @. m. }" u$ a) ?# a型的想当然,一相情愿!现代医学恰恰是不承认有什么“显而易见”的道理的!9 f/ J- f: f* ?! g' {
医学上的一加一不一定大于一,汽车加驴子也不见得就快于汽车。“对某些疾病,
/ C* [& M! S$ I, w如经循证医学确能证实采用中西医结合治疗,其疗效优于西医药者,理应予以采
- G. U0 f, A+ z8 D( }用”。这句话是不错的,现代医学并没有狭隘的门户之见,问题是,有一个被世0 x: b: `6 t# S0 K& C& J7 k
界医学公认的“确能证实”的例子吗?迄今为止还没有!至于“走中西医结合的7 k9 S4 R. o; X% K3 r
道路,集中西方医学精华于一体,就有可能创造出一个具有我国特色的新的医学# E% f6 m8 w+ p3 `" H6 }
模式。”则是典型的白日梦。“中西医结合”一段的删除,可谓正本清源,是71 C+ P1 n* q' H: `/ O+ K6 C
版内科学绪论最大的亮点。5 B+ W0 z' f5 U5 Q' Y8 A) o
' a0 Q$ q& L5 D& R" z 好书,好书,绪论以后,待我一章章看来。% w! O1 G) x, ]/ X: D+ W
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/dajia9/zhongyi1704.txt |
|